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トップページ ＞ 社会保険労務士試験情報局ブログ版バックナンバー ＞ 健康保険法その3 ＞  2006/10/24 |
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■健康保険法 | |||
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先週は、健康保険法の改正のうち70歳未満の方の高額療養費の自己負担限度額について書きましたが、今日は70歳以上の方の自己負担限度額についてです。 今、社会保険労務士試験の過去問を確認してみましたが、高額療養費は選択式で平成15年、平成16年と連続で出題されていますね。 とすると、改正のあった翌年である、来年の試験に出題される可能性もありますので、しっかり覚えておく必要がありそうです。 ちなみに、平成15年は原則的な高額療養費の計算式を問う問題で、平成16年は実際の計算に関する問題が出題されています。 70歳以上の方の高額療養費の自己負担限度額 改正前（平成18年9月診療分まで） ■低所得者（年収65万円以下の者） 個人単位（外来）8,000円 世帯単位（外来・入院） （3回目まで）15,000円 （4回目以降）15,000円 ■低所得者（住民税非課税者） 個人単位（外来）8,000円 世帯単位（外来・入院） （3回目まで）24,600円 （4回目以降）24,600円 ■一般区分 個人単位（外来）12,000円 世帯単位（外来・入院） （3回目まで）40,200円 （4回目以降）40,200円 ■現役なみ所得者（窓口負担が2割の人） 個人単位（外来）40,200円 世帯単位（外来・入院） （3回目まで）72,300円＋（医療費総額−361,500円）×1％ （4回目以降）40,200円 改正後（平成18年10月診療分から） ■低所得者（年収65万円以下の者） 個人単位（外来）8,000円 世帯単位（外来・入院） （3回目まで）15,000円 （4回目以降）15,000円 ■低所得者（住民税非課税者） 個人単位（外来）8,000円 世帯単位（外来・入院） （3回目まで）24,600円 （4回目以降）24,600円 ■一般区分 個人単位（外来）12,000円 世帯単位（外来・入院） （3回目まで）44,400円 （4回目以降）44,400円 ■現役なみ所得者（窓口負担が3割の人） 個人単位（外来）44,400円 世帯単位（外来・入院） （3回目まで）80,100円＋（医療費総額−267,000円）×1％ （4回目以降）44,400円 ※高額療養費に該当した月から過去12ヶ月に3回以上高額療養費の支給を受けている場合は、4回目以降（多数該当）の自己負担限度額が適用されます。 ※平成18年10月の法改正により、新たに「現役なみ所得者」に該当する人は、平成18年9月から2年間、高額療養費を算定する場合の自己負担限度額を「一般区分」として扱う経過措置があります。 以上 |
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